Trung tâm tiêm chủng Vắc Xin Đồng Nai

Nguồn gốc

Chỉ định

Dự phòng ngay sau khi bị thương: tiêm kết hợp với vắc xin uốn ván hấp phụ cho những đối tượng bị thương có nguy cơ cao bị uốn ván như: Vết thương bị nhiễm bụi bẩn, đất cát, nước bọt, vết thương do châm chích, nhổ răng, dập nát, gãy xương hở, bỏng… mà trước đây chưa tiêm phòng đủ 3 liều vắc xin uốn ván hấp phụ.
Điều trị bệnh nhân bị bệnh uốn ván: phối hợp với kháng sinh, thuốc an thần, thuốc giãn cơ.

Đường dùng và liều lượng

Dự phòng sau khi bị thương
- tiêm bắp: 1500 đvqt / liều càng sớm càng tốt, tăng liều gấp đôi đối với vết thương dễ gây uốn ván hoặc tiêm phòng chậm trễ.
Điều trị uốn ván: mặc dù liều điều trị tối ưu và liều có hiệu quả trong điều trị bệnh uốn ván còn chưa được xác định, lời khuyên dùng như sau:
- Uốn ván sơ sinh: 5000 – 10000 đvqt.

- Trẻ em và người lớn: 50000 – 100000 đvqt, tiêm dưới da ½ liều và nửa còn lại tiêm bắp.

Chống chỉ định

Những người có tiền sử dị ứng với Huyết Thanh Kháng Độc Tố Uốn Ván nguồn gốc ngựa.
Không dùng cho phụ nữ đang mang thai.

Tác dụng không mong muốn

Có thể sốt nhẹ, phát ban, phù mạch, viêm tại chỗ tiêm.
Những người có cơ địa dị ứng, người dùng huyết thanh nhiều lần thường có nguy cơ phản ứng dị ứng với huyết thanh như nổi mề đay, ngứa phù, viêm thận, trường hợp nặng có thể bị choáng, sốc phản vệ.
Biểu hiện dị ứng có thể xảy ra ngay tức thời sau khi dùng huyết thanh, sau vài giờ hoặc 7 đến 10 ngày sau khi tiêm.

Tương tác thuốc

Kháng thể Huyết Thanh Kháng Độc Tố Uốn Ván có thể ảnh hưởng tới đáp ứng miễn dịch đối với một vài loại vắc xin virút sống ( vắc xin virút sởi sống, vắc xin virút quai bị sống, vắc xin virút rubella sống). Nói chung việc dùng các vắc xin này nên hoãn lại ba tháng sau khi tiêm Huyết Thanh Kháng Độc Tố Uốn Ván.

Do các chế phẩm có chứa globulin miễn dịch không có biểu hiện ảnh hưởng tới các đáp ứng miễn dịch của vắc xin uống virut bại liệt sống, vắc xin sốt vàng hoặc vắc xin thương hàn đường uống (Ty21a) nên các vắc xin này có thể dùng đồng thời hoặc trước hay sau Huyết Thanh Kháng Độc Tố Uốn Ván.

Thận trọng

Thử phản ứng mẫn cảm thuốc trước khi tiêm.
Những trường hợp trước đây chưa dùng huyết thanh từ ngựa, tiêm 1 lần hết liều.
Những trường hợp có kết quả phản ứng mẫn cảm dương tính thì phải dùng phương pháp giải mẫn cảm Besredka như sau.
- tiêm bắp hoặc dưới da liều 0.1 ml , theo dõi 30 phút nếu không có phản ứng tiếp tục tiêm liều 0.25 ml, theo dõi 30 phút nếu không có phản ứng xảy ra tiếp tục tiêm hết liều còn lại.
Trường hợp cần thiết có thể dùng các thuốc kháng histamin trước khi tiêm huyết thanh.