- Định nghĩa:
- Cúm là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus gây nên, biểu hiện: sốt, đau đầu, đau nhức cơ, kèm theo viêm xuất tiết đường hô hấp trên.
- Hay gây thành dịch, đôi khi đại dịch.
- Tiến triển thường lành tính, nặng hơn & gây tử vong cao ở người có bệnh lý tim mạch, hô hấp, người già.
- Hay gặp vào mùa đông.
- Đặc điểm dịch bệnh:
Tác nhân:
- Myxovirus influenzae họ Orthomyxoviridae.
- Có 2 kháng nguyên:
- Hemagglutinine.
- Neuraminidase.
- Chia làm 3 loại A, B, C không có miễn dịch chéo.
- Gen virus dễ đột biến, không bền vững.
Ổ bệnh:
- Người bị cúm rõ rệt hoặc tiềm tàng.
- Có thể có vai trò của ổ virus súc vật.
Đường lây truyền:
- Lây trực tiếp từ người sang người qua các giọt nước bọt.
- Virus tồn tại ở sàn nhà, bụi, quần áo.
Tính chất dịch:
- Khả năng lây nhanh và mạnh qua đường hô hấp.
- Tính kháng nguyên mềm dẻo nên khó khăn về vaccin.
- Một số virus từng gây dịch đã xuất hiện lại, gợi ý đến vai trò chứa virus của động vật.
- Dịch cúm:
- Tính chu kỳ, các dịch lớn 15 năm/ lần. Hemagglutinine và Neuraminidase thay đổi đột ngột, hoàn toàn, đóng vai trò gây dịch lớn.
- Giữa các đợt dịch lớn, gây bệnh theo mùa (mùa đông), trẻ tuổi đến trường, do kháng nguyên bề mặt tiến triển từ từ và liên tục.
- Dịch do virus cúm A tiến triển mạnh nhất 2 - 3 năm, lan tỏa, tử vong cao.
- Dịch do virus cúm B 5 - 6 năm, khu trú hơn, phối hợp cúm A.
- Dịch do virus cúm C lẻ tẻ, đơn độc.
- Triệu chứng:
Cúm thông thường:
Giai đoạn ủ bệnh: 1 - 3 ngày, yên lặng.
Giai đoạn khởi phát:
- Đột ngột.
- Mệt mỏi toàn thân.
- Sốt cao 39 - 40oC, rét run.
- Đau đầu, đau nhức cơ toàn thân.
Giai đoạn toàn phát:
- Có sự đối lập giữa mức độ nặng của dấu hiệu cơ năng - thực thể nghèo nàn.
- Cơ năng:
- Sốt cao 40oC, rét run, mạch nhanh, mệt mỏi.
- Kèm theo đau lan toản toàn thân: đau đầu, trán, hố mắt, cổ, cơ khớp, lưng...
- Viêm xuất tiết đường hô hấp trên: Viêm kết mạc mắt, họng, mũi, ho..
- Nặng có thể gặp viêm phế quản cấp, viêm phổi cấp (do viêm kẽ).
- Thực thể nghèo nàn: họng đỏ, lưỡi trắng, ran ẩm.
Diễn biến ngắn:
- Tự khỏi sau 4 - 7 ngày.
- Sốt mất đi đột ngột.
- Ho, mệt mỏi kéo dài vài tuần.
Cúm biến chứng:
Cúm bội nhiễm:
- Tổn thương đường hô hấp tạo điều kiện bội nhiễm vi khuẩn, đặc biệt phế quản.
- Vi khuẩn gây bội nhiễm: H. influenzae, S. pneumoniae, Staphylococcus aureus.
- Triệu chứng gợi ý cúm bội nhiễm ở phổi :
- Sốt kéo dài
- Ho khạc đờm mủ
- Bạch cầu đa nhân trung tính tăng
→ Viêm phổi, viêm phế quản phổi, hiếm khi viêm mủ màng phổi
- Trẻ nhỏ: lưu ý tổn thương đường hô hấp trên (viêm tai, viêm xoang, viêm thanh quản).
- Biểu hiện ngoài phổi: rối loạn tiêu hóa, viêm màng não tăng lympho, viêm màng ngoài tim...
- Bệnh gây sẩy thai.
Cúm ác tính :
- Hiếm gặp, thường tử vong.
- Phù phổi cấp: HC suy hô hấp cấp tiến triển sau khi có cúm thông thường.
- Ngoài hô hấp: viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm não màng não.
- Tiến triển: hay tử vong do thiếu ôxy, sống sót di chứng nặng nề do xơ hóa vách lan tỏa.
- Điều trị :
- Không có điều trị đặc hiệu.
- Cúm ở người khỏe mạnh:
- Nghỉ tuyệt đối khi bắt đầu có triệu chứng.
- Cách ly bệnh nhân.
- Giảm đau, hạ sốt, an thần, giảm ho, bồi phụ nước và dinh dưỡng hợp lý.
- Không dùng kháng sinh.
- Cúm biến chứng hoặc cơ địa đặc biệt (suy dinh dưỡng, già, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, suy tim...): Dùng kháng sinh ngay.
- Cúm ác tính: Điều trị ở khoa hồi sức tích cực.
- Phòng bệnh :
Không đặc hiệu:
- Khi đang có dịch: tránh không để bị mệt, lạnh.
- Đeo khẩu trang.
- Tránh đến nơi đông người.
Đặc hiệu:
- Tiêm phòng Vaccin:
- Vaxigrip, Influvac, GC Flu, Ivacflu-S tiêm: vaccin bất hoạt, tiêm trẻ từ 6 tháng trở lên, người khỏe mạnh, người bị bệnh mạn tính.
- Thuốc:
- Ngăn cản virus xâm nhập tế bào vật chủ.
Trung Tâm Tiêm Chủng Vắc Xin Đồng Nai
Chúng tôi cam kết đem đến cho khách hàng cảm nhận hoàn toàn mới về dịch vụ tiêm chủng với tiêu chí chất lượng dịch vụ hoàn hảo.
Địa chỉ: 1302 (số cũ 138) Nguyễn Ái Quốc, KP8, P Tân Phong, Biên Hoà, Đồng Nai
Hotline: 0251.626.9999
Email: [email protected]
Website: https://trungtamvacxindongnai.com
Facebook: https://www.facebook.com/vacxindongnai
